RIASSUNTO E SPIEGAZIONE DEL TEST
La Chikungunya è una rara infezione virale trasmessa dalla puntura di una zanzara Aedes aegypti infetta.È caratterizzata da eruzioni cutanee, febbre e forti dolori articolari (artralgie) che di solito durano da tre a sette giorni.Il nome deriva dalla parola Makonde che significa "ciò che si piega" in riferimento alla postura curva sviluppata a seguito dei sintomi artritici della malattia.Si verifica durante la stagione delle piogge nelle zone tropicali del mondo, principalmente in Africa, Sud-est asiatico, India meridionale e Pakistan.I sintomi sono molto spesso clinicamente indistinguibili da quelli osservati nella febbre dengue.Infatti, in India è stata segnalata una doppia infezione di dengue e chikungunya.A differenza della dengue, le manifestazioni emorragiche sono relativamente rare e molto spesso la malattia è una malattia febbrile autolimitante.Pertanto è molto importante distinguere clinicamente la dengue dall'infezione da CHIK.La CHIK viene diagnosticata sulla base dell'analisi sierologica e dell'isolamento virale nei topi o nella coltura tissutale.Un immunodosaggio IgM è il metodo di test di laboratorio più pratico.Il test rapido Chikungunya IgG/IgM utilizza antigeni ricombinanti derivati dalla sua struttura proteica, rileva le IgG/IgM anti-CHIK nel siero o nel plasma del paziente entro 20 minuti.Il test può essere eseguito da non addestrati o
personale minimamente qualificato, senza ingombranti apparecchiature di laboratorio.
PRINCIPIO
Il test rapido Chikungunya IgG/IgM è un immunodosaggio cromatografico a flusso laterale.La cassetta del test è composta da: 1) un tampone coniugato di colore bordeaux contenente antigeni dell'involucro ricombinante di Chikungunya coniugati con oro colloidale (coniugati dengue) e coniugati IgG-oro di coniglio,2) una striscia di membrana di nitrocellulosa contenente due bande di test (bande G e M) e una banda di controllo (banda C).La banda G è pre-rivestita con l'anticorpo per il rilevamento del virus IgG anti-Chikungunya, la banda M è rivestita con l'anticorpo per il rilevamento del virus IgM anti-Chikungunya e la banda C è pre-rivestita con IgG di capra anti-coniglio.
Quando un volume adeguato di campione di prova viene dispensato nel pozzetto del campione della cassetta di prova, il campione migra per azione capillare attraverso la cassetta.Il virus IgG anti-Chikungunya, se presente nel campione, si legherà ai coniugati di Chikungunya.I reagenti con numeri di lotto diversi non possono essere utilizzati in modo intercambiabile. L'immunocomplesso viene quindi catturato dal reagente rivestito sulla banda G, formando una banda G di colore bordeaux, che indica un risultato positivo del test IgG contro il virus Chikungunya e suggerisce un'infezione recente o ripetuta.Il virus IgM anti-Chikungunya, se presente nel campione, si legherà ai coniugati di Chikungunya.L'immunocomplesso viene quindi catturato dal reagente pre-rivestito sulla banda M, formando una banda M di colore bordeaux, che indica un risultato del test IgM positivo al virus Chikungunya e suggerisce una nuova infezione.L'assenza di bande di test (G e M) suggerisce un risultato negativo. Il test contiene un controllo interno (banda C) che dovrebbe mostrare una banda di colore bordeaux dell'immunocomplesso di coniugato oro di IgG di capra anti-IgG di coniglio/IgG di coniglio indipendentemente dallo sviluppo del colore su una qualsiasi delle bande T.In caso contrario, il risultato del test non è valido e il campione deve essere testato nuovamente con un altro dispositivo.